Formulaire

Application for extract of criminal record (Bulletin No. 3) (Form 10071*17)

Cerfa 10071*17

Fill out the form

To whom shall I send this form ?

For details, please use the practical information sheets :

J'ai réalisé une démarche administrative

Je donne mon avis sur Services Publics +. L'administration concernée me répondra.

Émetteur du formulaire administratif : Ministry of Justice

Verified 27 June 2025 - Directorate for Legal and Administrative Information (Prime Minister)