Formulaire

Convention d'allocations temporaires dégressives - Bulletin d'adhésion du salarié

Cerfa 12625*01

  • Salarié de droit privé licencié pour un motif économique
  • Service gratuit
  • 5 étapes
  • Langue française

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  1. Télécharger le formulaire
  2. Imprimer le formulaire
  3. Renseigner les informations demandées
  4. Signer le formulaire
  5. Transmettre le formulaire à la DDETS: titleContent

  • Copie des bulletins de paie des 12 mois précédant la rupture du contrat de travail ou un état certifié par l’employeur
  • Relevé d’identité postal ou bancaire
  • Copie du nouveau contrat du travail

À noter

À chaque versement de l’allocation, le salarié doit envoyer à la DDETS: titleContent une copie des bulletins de paie reçues dans le nouvel emploi ou un état certifié par le nouvel employeur.

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Vérifié le 29 mai 2026 - Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)