Formulaire

Demande d'aide médicale de l'État (AME)

Cerfa 17620*01 (S3720i)

Ce cerfa remplace le formulaire n°11573*09.

Il contient une notice d'utilisation (n°52429#01).

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    Émetteur du formulaire administratif : Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)

    Vérifié le 03 juin 2026 - Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)