Formulaire

Demande d'indemnisation pour l'exercice des fonctions d'un défenseur syndical rémunéré à la commission

Cerfa 15855*04

  • Défenseur syndical payé uniquement à la commission
  • Service gratuit
  • 5 étapes
  • Langue française

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Comment faire ?

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  4. Joindre les documents demandés
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Où s’adresser ?

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1re demande et en cas de changement de situation

  • Copie recto verso de la carte nationale d’identité, du passeport ou du titre de séjour en cours de validité
  • Relevé d’identité bancaire ou postal du bénéficiaire

Pour toute demande

  • Copie du dernier avis d’imposition ou de la déclaration de revenus
  • Attestation(s) de revenus délivrée(s) par votre ou vos employeur(s)
  • Attestation(s) d’exercice de la mission signée(s) du défenseur syndical et du (ou des) bénéficiaire(s) de la mission (en annexe de la notice)

La notice n°52244#04 présente la démarche à suivre.

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Vérifié le 11 mai 2026 - Service Public / Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)