Ajoutez cette page à vos favoris et recevez un email
dès que l’information « Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré (Formulaire 12267*06) » est mise à jour.
Vous devez vous connecter à votre espace personnel afin de vous abonner à la mise à jour de cette page.
Pour vous abonner aux mises à jour des pages Service Public, vous devez activer votre
espace personnel.
Vous serez alerté(e) par courriel dès que la page « Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré (Formulaire 12267*06) » sera mise à jour significativement.
Le lien vers cette page a été envoyé avec succès aux destinataires.
Formulaire
Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré (Formulaire 12267*06)
Cerfa 12267*06 (S3125e)
Permet de soumettre votre demande de remboursement (avec justificatifs) à votre caisse si vous avez reçu des soins lors d'un séjour à l'étranger.
